Benzodiazepinova poradna  

Dotazy

Vysazovani Psychofarmak

stargate

Dobrý den,
v prosinci 2017 mi byla nasazena psychofarmaka v souvislosti s akustickým traumatem a následným bilaterálním tinnitem. Bohužel, už mne nikdo neinformoval, po jak dlouhou dobu medikaci užívat a hlavně, jak jí pak následně začít vysazovat. Můj ambulantní psychiatr, mi po celou dobu předepisoval Brintellix, Pregabalin Teva a Rivotril v různých dávkách (viz příloha Medikace.pdf). Mám nyní začít dříve vysazovat Pregabalin Teva a až poté Rivotril? Po konzultaci s ním, mám už skoro vysazený Brintellix (jsem v posledním týdnu). Dosti by mne zajímalo, jak BEZPEČNĚ začít vysazovat benzodiazepin Rivotril (Clonazepam) po tolika měsících denního užívání tak, aby nedošlo k symptomům z vysazení, nebo protracted withdrawal syndrome - v mém případě hlavně k zhoršení toho, proč mi byl před skoro 6 měsíci nasazen a to, intruzivního tinnitu. S mým psychiatrem jsem se rozešel, protože neví a já už k němu nemám v tomto důvěru. Děkuji za radu.

Odpověděl: Veronika Pavlíková

Dobrý den,

 

děkuji za podrobnou farmakoanamnézu v příloze. Prvně, na tinittus se předepisuje Betaserc, ale ten už máte vysazený. Rivotril s tinitem nesouvisí a nemá vliv na jeho intenzitu. Určitě bych začala nejprve vysazovat Rivotril a Pregabalin až nakonec po vysazení Rivotrilu. Rivotril byste měl znižovat postupně, například o 0,5mg jednou za dva týdny až jednou za měsíc, podle toho, jak budete znižování tolerovat. Od dávky 0,5mg Rivotrilu jednou denně můžete spomalit a znižovat o čtvrtinu jednou za dva týdny až do uplného vysazení. Brintellix 5mg je tak malá dávka, že ji můžete vysadit najednou. Pokud po vysazení Rivotrilu budete stabilizovaný a nebudete pociťovat žádné nepříjemné stavy, můžete začít pregabalin znižovat o 75mg jednou za dva týdny až do uplného vysazení.

 

S pozdravem,

VP

DMS

Zpět